esthetics كه از واژه اي يوناني براي توصيف درك و بصيرت مشتق شده است دلالت بر زيبايي و دلنشيني مى كند. اين مقوله را مى تواند از دو جنبه مورد نظر قرار داد، زيبايي عيني كه ديده مى شود و زيبايي ذهني كه بستگي به تصور فرد مشاهده كننده از زيبايي دارد. تكنيك هاي نوين ارتودنسي بايد فراهم كننده زيبايي عيني براي كل ناحيه سر و صورت باشد كه اين امر در بر گيرنده يكنواختي و فرم و ساختار و هماهنگي و رنگ و عملكرد و نمايان شدگي دندان ها مى باشد. به علاوه خلق زيبايي ذهني منطبق با الويت هاى فردي متخصص ارتودنسي (دكتر ارتودنسي) ممكن است معيار زيبايي حاصل از درمان براي هر بيمار را تقويت مى كند. Lombardi در زمينه توضيح و توصيف اصول درك ديداري و كاربرد باليني آن در زيبايي دنداني صورتى در ارتودنسي بيان داشت كه قضاوت جزيي و دقيق در مورد زيبايي فقط…
رابطه انحناي لبه دندان هاي قدامي فك بالا با انحناي لب پايين در هنگام لبخند را نيز مى توان از ديدگاه ارتودنسي به سه نوع تقسيم كرد: موازي – مستقيم – معكوس در مطالعه اي كه در لوس آنجلس توسط Tjan متخصص ارتودنسي و همكارنش انجام شده مشخص شده كه در درصد بالايي ٨٥٪ از افراد انحناي لبه دندان هاي قدامي بالا در هنگام لبخند موازي انحناي لب پايين مى باشد. در ١٤٪ افراد به جاي وضعيت انحناء يك خط مستقيم وجود داشته و فقط در ١٪ موارد انحناي لبه دندان هاي قدامي بالا با انحناي لب پايين معكوس است. از آنجا كه وضعيت توازي انحناي لبه دندان هاي قدامي بالا در هنگام لبخند با انحناي لب پايين يافته اي معمول در افرادي است كه تحت درمان دندانپزشكي قرار نگرفته اند لذا نيل به اين هدف نهايي براي زيبايي عيني در ارتودنسي بايد رعايت شود. انحنای لبخند مستقيم يا معكوس…
با گذشت سن، تغييرات پيش رونده اي در موقعيت لب بالا و پايين حاصل مي شود كه علت آن اثرات جاذبه است. مطالعات ارتودنسی در زمینه موقعیت عمودی دندان های قدامی در صورت افراد در گروه های سنی مختلف انجام شده است. Peck و همکارانش بیان داشتند که میزان نمایان شدن دندان ها قدامی بالا در حالت معمول (استراحت) می باشند. برای پسران ۱۵ ساله ۴/۷ میلیمتر و برای دختران در این سن ۵/۳ میلیمتر می باشد. در تمام سنین تفاوت سن مشهود بود و میزان دیده شدن دندان ها در دختران بیشتر بود. Dong یک متخصص ارتودنسی (دکتر ارتودنسی) در تحقیقی تغییرات سنی حاصل شده در میزان نمایان شدن دندان ها در وضعیت معمول و در حالت لبخند مورد مقایسه قرار داد و این مطلب را که تغییرات سنی در میزان نمایان شدن دندان ها در حالت معمولی شدیدتر از حالت لبخند می باشد را ثابت نمودند. با بالا…
تفاوت جنسی در زمینه میزان نمایان شدن دندان های قدامی چنین بیان می دارد که در زنان در تمام سنین نسبت به مردان به طور معنی داری میزان نمایان شدگی در دندان های فک بالا بیشتر و در دندان های فک پایین کمتر می باشد. ویگ، متخصص ارتودنسی در گروهی از بالغین درمان ارتودنسی شده دریافت که نمایان شدگی دندان های قدامی بالا در حالت معمولی در زنان تقریبا دو برابر مردان است ولی در مردان میزان نمایان شدگی دندان های قدامی پایین بسیار بیشتر است. توصیه شده که قبل و پس از درمان ارتودنسی از روشی استاندارد برای رکوردگیری ثبت میزان نمایان شدگی دندان ها در حالت معمولی و لبخند استفاده گردد و این امر به متخصص ارتودنسی (دکتر ارتودنسی) در زمینه اجتناب از اثرات درمانی ناخواسته بر روی چگونگی نمایان شدن دندان ها کمک می نماید. از بیمار خواسته می شود حداقل در دو موقعیت، قبل از تهیه…
متخصص ارتودنسی می تواند پوشش زیاد دندان های قدامی فک پایین توسط دندان های قدامی بالا را با ترکیبی از فشردن دندان های قدامی به داخل استخوان و یا با اعمال نیروی ارتودنسی جهت کمی خارج کردن دندان های خلفی از استخوان درمان نماید. نظرات درمانی ارتودنسی برای درمان بیماران دارای پوشش زیاد دندان های قدامی فک پایین توسط دندان های قدامی بالا در طی ده سال گذشته به طور قابل ملاحظه ای تغییر کرده است که این امر به دلیل تاکید روزافزونی است که بر اهمیت زیبایی نمایان شدگی عمودی دندان های قدامی فک بالا در طی صحبت کردن معمولی و در وضعیت معمولی لب ها اعمال می شود. در حالی که در گذشته فشردن دندان های قدام بالا به داخل استخوان به عنوان سنگ بنای تصحیح پوشش زیاد دندان های قدامی فک پایین توسط دندان های قدامی بالا در نظر گرفته می شد که سبب نهفته شدن دندان…
حركت ارتودنسي دندانها ناشي از اعمال نيرو به دندانها مى باشد. وسايل درماني كه متخصص ارتودنسي انتخاب كرده و به كار برده و آنها را فعال مي سازد چنين نيروهايي اعمال مي دارند. دندانها و بافت هاي اطراف آنها به اين نيروها به واسطه يك واكنش بيولوژيك پيچيده كه در نهايت منجر به حركت دندانها در طول استخوان آنها مي شود پاسخ مي دهد. سلولهاي اطراف دندان كه به نيروهاي اعمال شده پاسخ مي دهند نسبت به طرح براكت شكل سيم يا آلياژ وسايل ارتودنسي حساس نبوده بلكه فعالىت آنها منحصرأ بر اساس stress و strain صورت گرفته در محيط شان میباشد. به منظور نيل به يك پاسخ بيولوژيكي دقيق بايستي تحريكات دقيق و اصول مكانيكي صحيح به كار گرفته شود. پيچيدگي و تنوع پذيري همراه با سيستمهاي بيولوژيكي پشتوانه دقت كلينيكي در كاربرد هر گونه تحريكي بوده و از آن حمايت مي نمايد. كاهش فاكتور هاي ناشناخته در ارتباط…
در این مقاله توصیف ارتباط بین بیومکانیک ارتودنسی و فرآیندهای سلولی زمینه ای می باشد. تمام اصول بیولوژیک زمینه ای حرکت ارتودنسی دندانی را می توان نوعی ریمودلینگ بافتی ( تحلیل استخوانی و به دنبال آن تشکیل استخوان ) در نظر گرفت. متخصص ارتودنسی (دکتر ارتودنسی) حرکت دندانی را یک تغییر دینامیکی ایجاد شده در شکل و ترکیب بافت های نرم و استخوان احاطه کننده دندان می داند. در اغلب موارد و به طور اساسی نیروهای خارجی در بافت های مجاور دندان ها ایجاد نواحی کشش و فشار موضعی کرده و پاسخ سلولی متعاقب این امر طبق ریمودلینگ استخوانی رخ می دهد. هنگامی که متخصص ارتودنسی از دستگاه ارتودنسی برای اعمال نیرو ها به دندان ها استفاده می نماید انتظار حرکت دندانی قابل پیش بینی وجود دارد. این مساله همراه با ایجاد لقی دندانی افزایش یافته موقت می باشد. سایر انواع طبیعی حرکت دندانی که به طور معمول صورت می…
در موارد نادری دندان ممکن است بدون توجه به میزان نیروی خارجی اعمال روی آن به هیچ عنوان حرکت نکند. یک علت محتمل برای این حالت پدیده ای است که دندان فک جوش نامیده می شود که در نقطه تماس اتصال مستقیم ریشه دندان با استخوان وجود دارد. معمولا علت اولیه دندان فک جوش ضربه موضعی با منشا خارجی می باشد. عواقب این وضعیت تحلیل پیشرونده ریشه همراه با جایگزینی ریشه توسط استخوان (تحلیل جایگزینی) و توقف رشد استخوان اطراف دندان در بیماران در حال رشد می باشد. افرادی که دارای غیبت مادرزادی دندان های دایمی جایگزین می باشند معمولا دچار دندان شیری فک جوش می شوند. در موارد نادری فک جوش بودن بسیار جزیی که فقط منطقه محدودی از دندان به استخوان متصل شده است اتفاق می افتد، در صورتی که بتوان با کاربرد نیروی ارتودنسی کافی بر این نواحی موضعی اتصال استخوان-دندان غلبه کرد و الگوی نرمال حرکت…
اصول و مفاهیم بیومکانیک ارتودنسی همیشه برای حرکت دادن دندان طراحی نمی شود. در موارد ویژه ای هدف متخصص ارتودنسی ممکن است نگه داشتن موقعیت دندان های خاص در قوس باشد که این دندان ها به عنوان پایه برای کشیدن یا راندن سایر دندان ها به کار می روند. چندین نوع پایه در ارتودنسی به کار می رود: ۱) پایه خارج دهانی که در آن از ساختار های استخوانی صورت استفاده می شود ۲) پیچ های داخل دهانی که بینهایت پایدار می باشند ۳) پایه های دندانی که از یک گروه دندان به عنوان پایه برای حرکت سایر دندان ها استفاده می شود پایه دندانی را می توان به واسطه افزودن به تعداد دندان های موجود در گروه دندان های پایه یا به واسطه ایجاد زاویه خاص در ناحیه دندان های پایه افزایش داد. عموما هنگامى كه كه از تعداد دندان بيشترى (سطح ريشه بيشتر) براى حركت دادن دندان هاى…
فاکتور های بیولوژیک و مکانیکال زیادی میزان حرکت دندان در ارتودنسی را تعیین می نمایند. چنين محيط فيزيولوژيك ديناميكي پيچيده اي نيز ميزان برگشتي كه متعاقب تكميل درمان ارتودنسي رخ خواهد داد را مشخص مي سازد. برگشت را مي توان به صورت تمايل طبيعي دندان يا دندان ها براي باز گشتن به موقعيت أوليه قبل از درمانشان در قوس دنداني تعريف كرد. متخصص ارتودنسي (دكتر ارتودنسي) مي داند كه عموما ميزان حركت ارتودنسي فعال دنداني به ميزان زيادي با امكان برگشت ارتباط دارد (به عبارت ديگر مشكلات بيشتر منجر به تمايل بيشتر به برگشت نتايج درمان ارتودنسي مي شود). فاكتور هاي درگير در برگشت كلينيكي ارتودنسي عبارتند از: مدت زمان اعمال نيرو يا فاصله اي كه دندان حركت مي نمايد. همچنين نقش الياف لثه اي و دوره زماني تغييرات استخوان متعاقب حركت ارتودنسي دندان نيز در مقدار نهايي برگشتي كه روي مي دهد حائز اهميت مي باشد. ميزان برگشت حركت…